Tratamientos para la ROP

Tratamiento con láser: Se usa un láser para crear pequeñas quemaduras en las áreas externas de la retina para retardar o revertir el crecimiento anormal de los vasos sanguíneos.^{1, 2}

Medicación inyectada: Los medicamentos llamados inhibidores del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), también conocidos como agentes anti-VEGF, se inyectan en el ojo. ² Interfieren con las señales que promueven el crecimiento anormal de los vasos sanguíneos, detienen la formación de vasos sanguíneos anormales y provocan su regresión.^3-7 El medicamento anti-VEGF aflibercept recibió la aprobación de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) a principios de 2023, lo que lo convierte en la primera terapia anti-VEGF aprobada disponible para el tratamiento de bebés prematuros con ROP.⁸ Se siguen estudiando medicamentos anti-VEGF adicionales para el tratamiento. de ROP.⁹

Tratamiento de congelación (crioterapia): Se utiliza un instrumento frío para congelar las partes afectadas de la retina a fin de detener el crecimiento anormal de los vasos sanguíneos.^{10, 11}

Cirugía (vitrectomía, hebilla escleral): Es posible que se necesite una cirugía para reparar la retina en caso de desprendimiento de la parte posterior del ojo (desprendimiento de retina). ¹² Se puede usar una banda de soporte de silicona, llamada hebilla escleral, para mantener la retina en la posición adecuada.¹³

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Referencias

Laser therapy for retinopathy of prematurity. Laser ROP Study Group. Arch Ophthalmol. 1994;112(2):154-156.
Instituto Nacional del Ojo. Retinopatía del prematuro. Última actualización el 24 de junio de 2022. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/retinopathy-prematurity
Mintz-Hittner HA, Kennedy KA, Chuang AZ; BEAT-ROP Cooperative Group. Efficacy of intravitreal bevacizumab for stage 3+ retinopathy of prematurity. N Engl J Med. 2011; 364(7):603-615.
Stahl A, Lepore D, Fielder A, et al. Ranibizumab versus laser therapy for the treatment of very low birthweight infants with retinopathy of prematurity (RAINBOW): an open-label randomized controlled trial. Lancet. 2019;394(10208):1551-1559.
Mintz-Hittner HA. Intravitreal pegaptanib as adjunctive treatment for stage 3+ ROP shown to be effective in a prospective, randomized, controlled multicenter clinical trial. Eur J Ophthalmol. 2012 Sep-Oct;22(5):685-686.
Sankar MJ, Sankar J, Chandra P. Anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) drugs for treatment of retinopathy of prematurity. Cochrane Database Syst Rev. 2018;8(1):CD009734.
Tran K, Cernichiaro-Espinosa LA, Berrocal A. Management of Retinopathy of Prematurity- Use of VEGF Therapy. Asia-Pacific Journal of Ophthalmology. 2018;7:56-62.
Presione soltar. Aflibercept (Eylea^®). 8 de febrero de 2023. https://investor.regeneron.com/news-releases/news-release-details/eylear-aflibercept-injection-approved-first-pharmacologic
Roach L. Lucha contra la retinopatía del prematuro con terapia anti-VEGF. EyeNet. Marzo de 2019. https://www.aao.org/eyenet/article/fighting-rop-with-anti-vegf-therapy
Multicenter trial of cryotherapy for retinopathy of prematurity. Preliminary results. Cryotherapy for Retinopathy of Prematurity Cooperative Group. Arch Ophthalmol. 1988;106(4):471-479.
Palmer EA, Hardy RJ, Dobson V, et al; 15-year outcomes following threshold retinopathy of prematurity: Final results from the multicenter, trial of cryotherapy for retinopathy of prematurity. Arch Ophthalmol. 2005;123(3): 311-318.
Repka MX, Tung B, Good WV, et al. Outcome of eyes developing retinal detachment during the Early Treatment for Retinopathy of Prematurity Study (ETROP). Arch Ophthalmol. 2006;124(1):24-30.
Hansen ED, Hartnett ME. A review of treatment for retinopathy of prematurity. Expert Rev Ophthalm 2019;14(2):73-87.
Ruan L, Shan HD, Liu XZ, Huang X. Refractive status of Chinese with laser-treated retinopathy of prematurity. Optom Vis Sci. 2015;92(4 suppl 1):S3-S9.
Devgiri Memorial Superspecialty Eye Clinic. Inyección intravítrea anti VEGF. https://devgirimemorialhospital.com/intravitreal-anti-vegf-injection/
The Retina Institute. Criopexia. https://www.tri-stl.com/vitrectomy-4
Vitreous Retina Macula Consultants of New York. Hebilla escleral. https://www.vrmny.com/procedures/scleral-buckle/